Хоспис на дому - шаг вперед!

Проект "Хоспис на дому – шаг вперед!" был инициирован с целью развития существующего с 2016 года проекта "Хоспис на дому". Этот проект, признанный лучшей практикой в Челябинской области в 2022 году, стремится расширить доступность ежедневной квалифицированной комплексной паллиативной помощи для паллиативных пациентов пожилого возраста и инвалидов. Механизм реализации проекта включает в себя несколько ключевых этапов.

Выявление нуждающихся в паллиативной помощи:

Организация мобильных передвижных консультативных пунктов в медицинских организациях для выявления граждан пожилого возраста и инвалидов в терминальной стадии заболевания, нуждающихся в паллиативной помощи на дому.

Предоставление квалифицированной помощи на дому:

Предоставление ежедневной квалифицированной комплексной паллиативной помощи на дому гражданам, полностью утратившим способность к самообслуживанию, с участием медицинской сестры и социального работника.

Обучение персонала и родственников:

Регулярное обучение персонала и родственников пациентов в "Школе реабилитации и ухода", включая практические занятия по различным навыкам, таким как зондовое кормление, уход за стомой и другие.

Информирование общественности:

Привлечение местных СМИ (ТВ-ИН, газета "Магнитогорский металл") для расширения географии информированности.

Проведение акций по раздаче печатной продукции, таких как буклеты "Хоспис на дому", с участием волонтеров и студентов МГТУ.

Цель проекта - расширение доступности ежедневной квалифицированной комплексной паллиативной помощи на дому гражданам пожилого возраста и инвалидам в терминальной стадии заболевания, полностью утратившим способность к самообслуживанию.

Задачи проекта включают в себя выявление нуждающихся в паллиативной помощи, организацию мобильных консультативных пунктов, предоставление дополнительных койко-мест, социальное сопровождение, обеспечение техническими средствами реабилитации, оказание квалифицированной помощи и другие мероприятия.

Прямые получатели проекта - 5 человек, вне финансирования - 11 человек. Косвенные получатели - 1970 человек, получивших информацию о возможности получения паллиативной помощи на дому.

Проект стартовал в 2016 году с создания двух койко-мест, приобретения лицензии на медицинские виды деятельности, обучения медицинских сестер по паллиативной помощи и приобретения необходимых технических средств реабилитации. Финансирование было обеспечено за счет средств спонсоров.

Для успешного функционирования практики "Хоспис на дому – шаг вперед!" необходимо обеспечить несколько ключевых аспектов:

Финансирование:

Обеспечение средств на оплату труда для социальных работников, медицинских сестер, специалистов по социальной работе и психолога.

Лицензирование и сертификация:

Поддержание лицензии на медицинские виды деятельности и сертификатов медицинских сестер для права оказания паллиативной помощи.

Оборудование и ресурсы:

Полный перечень оборудования ТСР для организации койко-мест на дому, включая соглашения с поликлиниками и Бюро МСЭ.

Партнерства:

Соглашения со всеми партнерами проекта, такими как Управление социальной защиты населения администрации г. Магнитогорска, Региональный центр "серебряного" волонтерства и другие.

Продолжая логическую последовательность, важно отметить, что УСЗН администрации г. Магнитогорска планирует оборудовать дополнительные койко-места за счет средств местного бюджета. Пункты проката социальных учреждений города регулярно обновляются новыми техническими средствами реабилитации.

Информируя о будущих планах, УСЗН нацелено на расширение федерального перечня ТСР через пункты проката, включая планы приобретения гидравлических подъемников для перемещения пациентов.

Основываясь на идеале, планируется обеспечить койко-местами все 120 мест в отделениях социально-медицинского обслуживания комплексных центров города, что станет возможным за счет областных бюджетных средств. Полученное оборудование ставится на баланс учреждения-получателя гранта и продолжает использоваться до полного износа.

Практика предусматривает не только предоставление медицинской помощи, но и информирование граждан, консультационную помощь, а также работу "Школы реабилитации и ухода". Планы включают открытие консультационного пункта в еще одной поликлинике города.

Следующий этап описывает, что для долгосрочного функционирования проекта необходимо стабильное финансирование и наличие квалифицированных специалистов. Параллельно не предусмотрено логического завершения практики, так как она будет продолжать существовать, пока остается востребованной и обеспечивается финансирование.

Важным компонентом реализации проекта являются его партнеры, включая Управление социальной защиты населения, Региональный центр "серебряного" волонтерства, Магнитогорский городской Совет ветеранов, Магнитогорский государственный технический университет и другие. Источники финансирования проекта включают средства регионального и местного бюджетов, а также внебюджетные средства, такие как гранты и платные услуги населению.

Проект также ставит количественные цели, включая количество граждан, получающих паллиативную помощь, количество обученных лиц по уходу, и информированных граждан о проекте. Все эти усилия направлены на улучшение качества жизни получателей социальных услуг и их близких, с учетом физического и психологического комфорта.

Результаты и Выводы:

В ходе анализа деятельности проекта "Хоспис на дому – шаг вперед!" в 2023 году стало очевидно, что данная практика оказывает значительное положительное воздействие на пациентов в терминальной стадии заболевания и их близких.

Продолжительность жизни:

Из 22 пациентов 16 продолжили жить в течение 2023 года. Интересный факт заключается в том, что использование данной практики увеличивает продолжительность жизни неизлечимо больных в среднем на 3 года. Подтверждением служат фотографии с места размещения, а также официальные приказы о зачислении на обслуживание.

Психоэмоциональное состояние:

Все случаи оказания паллиативной помощи сопровождались улучшением и стабилизацией психоэмоционального состояния получателей услуг. Это подтверждается заключениями психолога, основанными на результатах экспериментально-психологического обследования с картами диагностики, на которых фиксируются стабильные показатели или даже улучшение.

Коммуникация и речевые функции:

71% случаев показывают улучшение коммуникации и речевых функций у получателей услуг. Этот факт свидетельствует о положительном воздействии проекта на общение и выражение пациентов.

Роль специалиста-психолога:

Раннее вмешательство специалиста-психолога облегчает прохождение стрессовых ситуаций у получателей социальных услуг. Это не только улучшает психологическое состояние, но и предотвращает излишние финансовые затраты, снимая психологическую напряженность у пациентов.

Уверенность в завтрашнем дне:

Постоянное общение и уверенность в получении квалифицированной медицинской помощи ежедневно помогают пациентам приобретать уверенность в завтрашнем дне и снимать симптомы тревожности.

Таким образом, "Хоспис на дому – шаг вперед!" демонстрирует не только заботу о физическом состоянии пациентов, но и эффективно работает над улучшением их психологического благополучия, что в совокупности создает условия для более качественной и продолжительной жизни.

ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ МАТЕРИАЛЫ